步驟一：助聽器驗配前詳細(xì)的檢查

1、詢問病史、治療情況,詢問目前小兒對外界聲音反應(yīng)以及智力、行為其它方面表現(xiàn),觀察小兒的生長發(fā)育情況等。

目的:初步了解小兒聽損情況,可能引起耳聾的原因,是否有并發(fā)其它疾病等。

2、檢查小兒診斷客觀聽力檢査是否已做齊全,如齊全進(jìn)人下一步驟,如不全可回醫(yī)院或在中心補全檢查

目的:了解引起耳聾部位,確定耳聾性質(zhì)。

注意：小兒驗配助聽器前必須做的客觀聽力檢查包括耳聲發(fā)射，誘發(fā)電位，聲導(dǎo)抗等項目。

3、檢查外耳道情況,為小兒做行為測聽,根據(jù)其年齡確定,給家長詳細(xì)解釋各種測試結(jié)果含義。

目的:獲得小兒相對準(zhǔn)確的聽力圖,讓家長了解孩子目前情況。

步驟二：根據(jù)孩子聽力程度精確驗配助聽器

1、根據(jù)主、客觀聽力檢查情況,結(jié)合小兒年齡判斷是否需要配助聽器,配什么樣的助聽器。

目的:在適合年齡給小兒驗配參數(shù)適合的助聽器。

2、制取耳印,根據(jù)聽力情況制作適合耳模。

目的:耳模制作要求同小兒耳廓、耳道的貼服性好;有提升小兒聽覺效果的聲學(xué)特性,密封性好,不產(chǎn)生嘯叫;佩戴舒適。

3、耳模制作完成后,佩戴調(diào)試助聽器,借助真耳測試儀對助聽器放大到在外耳道的聲學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行獲取,根據(jù)前期步驟獲得的聽力圖判斷助聽器的聲學(xué)補償是否準(zhǔn)確,為小兒精確調(diào)試助聽器。

目的:借助真耳測試儀器做到更精確調(diào)試助聽器。

4、專業(yè)人員指導(dǎo)小兒戴助聽器后進(jìn)行早期的聲音察知訓(xùn)練。

目的:使孩子盡快感知聲音的存在，以及簡單的理解聲音。

步驟三：助聽器驗配后的其它工作

1、小兒有了初步的聲音查知能力后,根據(jù)孩子年齡,建議送專業(yè)語訓(xùn)中心(大于30個月齡)或家長在語訓(xùn)老師指導(dǎo)下(小于30個月齡)對其進(jìn)行系統(tǒng)聽覺言語訓(xùn)練。

目的:使小兒能接受到系統(tǒng)正規(guī)的聽覺言語康復(fù)訓(xùn)。

2、根據(jù)小兒聲音察知情況定期(初次一般為佩就助聽器后3個月左右)為其佩助聽器后的行為測試(學(xué)名助聽聽閾測試),可以同時再行裸耳的行為測聽。

目的:一是了解助聽器對小兒聽力的補償情況,試結(jié)果結(jié)合真耳測試聲學(xué)情況更精確調(diào)試助聽器，二是要觀察小兒是否存在聽力波動情況,以便及時采取應(yīng)對措施。

3、對經(jīng)過一個階段語訓(xùn)的小兒做聽覺能力、言語識別評估,結(jié)合助聽聽國測試判斷其助昕器效果如何。

目的:了解小兒在助聽器幫助下靠聽的言語理解水平。

4、助昕器效果評估好的小兒可繼續(xù)使用助昕器進(jìn)行康復(fù),效果不佳小兒考慮植入人工耳蝸或者配合學(xué)習(xí)手語、看口形等方法提升交流能力。

目的:篩選出戴助聽器效果不佳小兒,家長可以考其它方法進(jìn)行干預(yù)。